《员工手册》培训讲义

戴松堂

尊敬的员工：

《员工手册》经过论证、提练和修改，最终修订编发。内容涵盖医院概况、行为规范、礼仪规范、各类行政管理制度、医院文化等。通过对医院内涵、底蕴的提炼辐射，体现中医文化的价值理念和意识形态，可以有效规范员工的日常言行，促使员工树立规范统一、照章办事的理念，树立医院良好的社会形象，促进医院发展和员工个人进步的双赢。

医院文化不是几句口号，每位员工的一行一言就体现了医院的文化。员工手册的执行，是医院与员工互相尊重、和颜悦色交流的一种方式，向员工传达了医院理念和医院管理的要求，使员工对自己该做的、不该做的事一目了然，从而达到规范员工行为，强化医院管理，提升医院形象的目的。

富有特色的医院文化一旦形成，就会具有一种特定的文化定势，表现出一种强劲的内在动力和号召力，形成一股力量，强化职工的归属感，增强职工的自律性，焕发出强大的竞争力，从而促进医院和谐健康发展。

一、医院概况

世界杯买球十大平台始建于1986年，1987年10月正式开业，是一所迅速崛起的新兴医院。建有门诊综合楼、病房楼、急诊楼，现成为一所集医疗、教学、科研于一体的具有中医特色的县级综合性中医医院，卫生部命名的“爱婴医院”，南京中医药大学实习医院，丰县城镇职工基本医疗保险、丰县新型农村合作医疗、丰县离休干部定点医院。

目前拥有德国螺旋CT、CR、C型臂、日本阿洛卡B超、彩超、日本奥林巴斯电子胃镜、德国Storz（史托斯）公司产电切镜、美国GE公司产500MAX光机、心电监护仪、体外震波碎石机、血球计数仪、多功能麻醉机、内分泌检测仪、全自动生化分析仪、彩色多普勒等大型先进设备。2004年建病房楼8000平方米，设置床位240张。2007年新建门诊楼8000平方米。为广大病员营造了一个温暖、舒适的就医环境。为保障广大群众的身体健康，促进卫生事业的发展，作出了积极的贡献。2008年3月15日，我院在苏北地区首家建成数字化病房，开通了网络电视，受到患者及家属的欢迎。

中医院以其“技术佳、服务好、花钱少”而享誉丰城，被广大患者誉为“患者之家”。丰县中医院也因此多次被省、市、县评为先进单位、文明中医院。2010年荣获徐州市平安医院创建活动协调小组颁发的“平安医院”称号；荣获徐州市卫生局颁发的徐州市“人民满意医院”称号；同年，荣获了江苏省首批医疗保险AAA级诚信服务定点单位。为创造和谐丰县做出了突出贡献。

二、医院文化

一、医院精神

精诚、博爱、继承、发扬。

二、医院院训

医乃大道， 人命相关。救死扶伤，任重泰山。献身杏林，爱心为先。祛病除苦，仁术呈献。一心救人，不为利迁。尽心尽职，伦理可鉴。临证施治，如临深渊。理法方药，勤思精研。博览群书，熟记心间。古今贯通，中西汇参。求实谨严，文明风范。院为总体，我是一员。同心同德，院兴业灿。

诠释：全院职工时刻以救死扶伤，崇德精医为己任，视病人如亲人般真诚热情，在团结和谐的氛围中为中医院欣欣向荣、蓬勃发展的事业携手奋斗。

三、医院宗旨

以病人为中心，以质量为核心，爱心、细心、耐心、责任心，全程优质服务。

四、发展目标

基本现代化中医医院。

五、 医院愿景

一流管理、一流技术、一流设备、一流服务、中医特色为一体的现代化中医医院！

六、医院理念

病人选择我们是对我们无比的信赖，我们必须用精湛的技术，崇高的医德来回报，像守护自己的生命一样守护医院的医德医风，维护医院在公众中的良好形象。

一、医院院徽

1、 世界杯买球十大平台

2、 以人为本

3、 中医医院

4、 以病人为中心

5、 蓝色，科技色，科教兴院

6、 白色，白衣天使

八、院歌

（略）

三、员工守则

1、拥护党的基本路线，爱国、爱院、爱岗、关爱病人。

2、遵守国家法律和卫生行业法规，执行医院各项规章制度。

3、认真钻研业务，勇于开拓创新，不断提高技术水平。

4、牢固树立以病人为中心的职业意识，全心全意为人民服务。

5、关心集体，尊重同事，团结协作，互帮互尊，文明礼貌，廉洁奉公。

6、传承医院在长期建设发展中形成的核心价值观、管理理念和行为规范，宣传中医药文化，维护医院良好形象。

四、员工权利和义务

1、员工对医院决策与管理有知情权和参与权。

2、员工对改进医院各项工作有建议权。

3、员工有按所付劳动享有报酬的权利及享受社会保险和福利的权利。

4、员工有接受医院培训、教育的权利。

5、员工有获得劳动安全卫生保护的权利。

6、员工有依法获得休息和休假的权利。

7、员工有受到尊重的权利。

8、员工在工作岗位正常履行职责时，其人身安生受到医院保护。因工作原因受到威胁或人身伤害时，医院支持员工通过正当途径维护自身权益。

9、员工有可以保留意见、在本院内越级申诉和不被歧视的权利。

10、员工享有国家法律法规规定的其它权利。

五、员工服务行为及语言规范

一、服务行为规范

1、仪表整洁，着装大方，佩戴胸卡，女士淡妆，男士整洁。

2、动须礼节、举乃和柔，站姿挺拔，坐姿优雅，行走轻稳。

3、微笑服务，主动热诚，爱心相助，尊称开口，“您好”当先。

4、言语温和、待患若亲，来有迎声，走有送声。

5、沟通和谐，宽容克制，态度冷静，耐心解释。

6、上岗不佩戴首饰，不浓妆艳抹，不留长指甲，不涂有色指甲油。

二、诊疗行为规范

1、首诊负责，首接负责，善始善终。

2、礼貌接诊，四诊并用，严谨确诊。

3、急诊急救，动作迅速，争分夺秒。

4、认真检查，仔细诊断，及时报告。

5、规范操作，动作轻柔，准确适度。

6、辩证施治，合理检查，合理治疗，合理用药。

7、术前严密交代，术中全神贯注，术后体贴照顾。

8、对病人的配合有谢声，操作不顺利时致歉意。

9、解释病情，准确清楚，简练易懂。

10、关爱病人，安慰鼓励，悉心开导。

11、病人入院，站立相迎；病人出院，话别相送。

三、医德医风规范

1、作风正派，严于律己，慎独守密。

2、拒收红包，谢绝吃请，严明守纪。

3、恪尽职守，团结协作，精益求精。

4、一视同仁，主动服务，急病人所急，帮病人所需。

5、尊重病人人格，维护病人权益，保护病人隐私。

四、同道相处规范

1、真诚善待、自信不疑，相互理解、彼此敬重。

2、严于律己、宽以待人，谦逊礼让、顾全大局。

3、加强沟通、言行高雅，直言不讳、襟怀坦白。

4、多补台少拆台，求大同存小异。

五、教学传承规范

1、为人师表、修身正行，平易待人、乐育英才。

2、乐教敬业、口传心授，因材施教、循循善诱。

3、尊师重道、谦逊恭敬，持之以恒、精勤不倦。

4、勤求古训、博采众方，继承创新、与时俱进。

六、服务语言规范

1、您好！

2、请！

3、请进。

4、请坐。

5、请稍候。

6、您需要帮助吗？

7、对不起。

8、不客气。

9、谢谢！

10、请配合一下。

11、谢谢合作。

12、您很快就会好起来的。

13、祝您早日康复！

14、您走好。

15、欢迎您检查指导工作。

16、请多提宝贵意见。

17、您提的意见很好，我们一定会认真改进的。

18、感谢您对我们工作的理解与支持。

七、特定礼仪

医院员工在重大活动或特定场合应当遵循的行为规范和准则，在庆典活动、职工大会、就职仪式、拜师仪式等。在医院的各种特定礼仪中，安排体现医院宗旨等方面的内容，注重采用中国传统形式，在庆典活动中、职工大会上齐唱院歌，在就职仪式上齐诵院训，在拜师仪式上学生向老师行礼敬茶等。

六、医疗规章制度

必备制度：科主任职责、主任医师职责、主治医师职责、住院医师职责、科住院总医师制度、住院医师24小时负责制度、执业医师准人资格认证办法、执业医师年度考核办法、请示报告制度、首院首科首诊负责制度、急诊首诊制度、病历书写制度、处方制度、查房制度、医嘱制度、会诊制度、医患知情同意管理制度、关于加强重点病人管理制度、保护性医疗制度、关于出具疾病诊断证明的规定、病案借阅及复印制度、临床科主任例会制度、临床检验危急值报告制度、手术部位标识制度、手术安全核查制度、护理安全管理制度。

核心制度：首诊负责制度、三级医师查房制度、危重患者抢救制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、交接班制度、会诊制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、手术分级制度、技术准入制度、分级护理制度、临床用血审核制度。

一、医院领导干部深入科室制度

l、领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。

2、深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量，病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。

3、院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。

4、院领导要参加部分业务实践。如查房、重大手术、疑难病例的会诊，危重病员的抢救及其他有关业务活动。

二、会议制度

1、院办公会：由院长主持，副院长或有关人员参加。每周五下午，传达上级指示，研究和安排工作。

2、科主任会：由正、副院长主持，科（室）主任护士长或负责人参加，每周一下午四点。汇报研究及交流布置医疗、管理、科研、教学等工作情况，按时参加，不得迟到早退，有特殊情况需提前请假，一月内三次无故不到者，作自动离职。并做好会议记录。

3、科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。

4、护士长例会：由护理部正、副主任主持，各科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。

5、晨会：由科主任或护士长主持，全科医护人员参加。每晨8：00准时召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。

6、大晨会：由科主任或护士长主持，全科医护人员(包括门诊)参加。每周二8：00准时召开。传达科主任例会精神，布置本周工作。

三、请示报告制度

凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请求报告：

l、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病、突发性公共卫生事件及必须动员全院力量抢救的病员时；

2、凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时；

3、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时；

4、发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时；

5、重大经济开支报批时；

6、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时；

7、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时；

8、参加院外进修学习，接受来院进修人员等。

四、院总值班制度

1、院总值班由院部有关人员参加，负责处理临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知。

2、负责检查夜间工作人员工作情况。

3、做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。

五、院务公开制度

1、建立党的领导，行政执行，工会纪检监督的院务公开运行机制。

2、成立各有关小组。

3、对重大决策、财务、物资供销、人事管理、安全生产、业务招待、集体合同履行、干部廉洁自律、干部任免、职工福利待遇、计划生育、车辆管理等定期予以公开。

4、定期采取院部、科主任会议、职代会、全体职工会等不同层次范围以及采取灵活的形式进行公开。

六、劳动纪律管理制度

按时上、下班，坚守岗位各科不准出现空岗。上班（包括急诊班）要穿工作服，佩戴上岗证，如着装不齐、带孩子、做私活、打牌、吃零食、下棋、玩游戏等，一经发现罚科室100元，从科室奖金中扣除，由科主任或护士长责任到人，一月内科室连续3次以上有违犯规定的，扣除科主任或护士长的当月职务津贴，对违犯人员怎样扣除由科主任定。临时工予以解聘。

七、请假制度

1、职工休假必须按规定办理休假手续。程序：个人申请，经科主任(护士长)同意签字后报分管院长批准；职能科室中层管理干部休假须经院长批准，临床、医技科室主任、护士长休假须分别经医务处、门诊部或护理部签署意见后报分管院长、院长审批，人事部门备案。职工请病假应出具有效病情证明。批准后方可执行假期，否则按旷工处理，(特殊情况例外)事后补假无效。

2、事假按天扣发工资(包括津贴)，旷工每天扣两日工资。事假年累计不超过30天。

3、病假一个月以内的按天扣除40%的工资，一个月以上的病假，住院治疗又需继续休息治疗发60％。确属重大疾病(总工会规定重大疾病之一)需长期治疗，不能从事正常工作，经医院医疗小组鉴定，三个月内发100％工资，三个月后按病退执行。

4、探亲假20天(不包括路途，本市及试用期不享受)，夫妻探亲假一年一次，探望父母假4年一次；婚假7天、子女婚假7天；直系亲属丧假10天，岳父母丧假3天；家属为农村户口者麦忙假4天、秋忙假4天。以上各类假期，按日扣发奖金(不包括五一、十一、元旦、春节)。

5、产假90天，晚婚晚育加10天(女方25岁以上的为晚婚)，领独生子女证者加15天，凡享受一次产假者再生第二胎(领取准生证者)产假为’65天，落实计划生育措施；女扎休假15天，男扎休假10天，上环3天，流产休假10天哺乳婴儿不满一周岁每天二次，每次上班可晚来一小时，产后一年参加值夜班(不包括五一、十一、元旦、春节)。

6、职工的公休假期原则上不准存用，如本人需要在不影响工作的情况下，经科主任同意视需要允许每月有2天积存假。

7、职工的休假日期应与请假审批单上的日期一致。休假结束及时到人事部门销假，否则按旷工处理。

8、上属各类假期临时工均不享受。

八、考勤排班制度

1、科室每月1号前将当月值班人员排好班，一式两份，一份科室留存，一份报院部备查。

2、科室每天上班时，由科主任认真考勤，每月1号前将上月考勤表报院部。

3、如不能按时上报，迟报一天，扣科主任津贴50元。

九、急诊工作制度

l、急诊室工作是我院对外服务重要窗口，必须引起高度重视，急救车辆应专车专用，任何个人不能以任何理由挪为他用。

2、急救车驾驶员平时要做好车辆的柃修及保养，消除一切行车隐患，做到24小时待命，一有情况，5分钟内出车，如由于个人原因，耽误用车，一次罚款100元，二次罚款200元，三次下岗待业。临时人员予以解聘。

3、急诊室各相关科室的科主任每月底务必把下月急诊人员排班表报院办，迟报二天罚科主任50元。。

4、各有关医生要把急救器材、药品备齐，用后及时补齐，保证急救使用，有情况5分钟内随车出诊，由于个人原因耽误急救时机，处罚同驾驶员。

十、医疗纠纷处理规定

1、本规定适用于医源性和非医源性医疗纠纷。

2、凡发生的医疗纠纷均首先由当事人及所在科室负责人负责处理，处理金额在2000元以下者，由科室全权负责处理，其金额由当事人自理。

3、科室难以协调仍发生争议由当事人提出申请，并作出处理结果承诺后，当事人、科主任及医务科共同参与处理，处理金额2000元以下由当事人自理，2000元以上郧分个人承担20％。

4、经司法部门裁决的医疗纠纷由当事人作为代理人出庭。所产生的一切费用按第三条规定处理。

5、当事人未申请及不认可处理结果和超范围执业，2000元以下由当事人自理，2000元以上，当事人承担50％，从工资中扣除。

七、人事管理

一、员工奖励、外出参加业务活动或进修及外出或来院会诊等的规定

一、关于奖励制度的规定

（一）总 则

1. 为了确保医院工作质量和正常秩序，强化医院管理，健全内部激励机制，在职工中牢固树立“以病人为中心，以医疗质量为核心”的服务宗旨，鼓励先进，充分调动全院职工的积极性和创造性，全心全意为人民的健康服务。依据卫生部《医院工作制度和医院工作人员职责》，结合医院实际，制定本制度。

2．设立院长奖励基金，成立院奖励（惩）考评领导小组，责任组长行风办，成员院办、医务科、护理部、财务科、门诊部、总务科、药剂科，负责对本制度实施。

3． 本制度适用于医院各科室、部、病区及个人。

4. 本制度的解释与实施由院奖励考评领导小组负责。

5. 本制度中相关内容的执行方法：

(1)职能科室深入基层，核实；

(2)科室上报；

(3)个人上报；

6.本制度自下发之日起执行，原相关规定、制度与本制度有抵触的以本制度为准（医院处罚仍执行原有相关制度）。

7. 本制度面前，人人平等。

（二）奖 则

1.奖励对象：各科室及个人。

2.奖励方式：以精神奖励为主（如通报表扬、授予先进工作者、文明科室称号等），适当给予奖金或奖品。成绩特别突出者，由医院积极向有关部门或上级单位推荐，争取更高奖励；对受奖人的事迹在全院大会上宣布或张榜公布；并将有关材料装入本人精神文明档案，作为晋职、晋升考核聘用依据。

3.奖励时间：随时奖、半年奖和年终奖相结合。

（1）随时奖励：主要以干部、职工、个人的突出事迹（包括舍己救人、见义勇为等）而获得的奖励；

（2）月度奖励：主要以科室和干部、职工、个人较突出的成绩而获得的奖励，以此多以通报表扬的形式给予表彰；

（3）年终奖励：是科室、干部、职工、个人等工作成绩的奖励。

4.奖励范围和细则：

(1) 在工作中能顾全大局，能正确对待各种复杂事件，并能及时采取应变措施使事件得到妥善处理或在重大医疗抢救工作中有突出表现，使病人转危为安者，经讨论后给予200元奖励。

(2) 积极参与各项社会公益事业，在扶贫、助残等各项医疗卫生活动中表现突出的；在改善服务或管理方面献计献策且被采纳，效果突出的。经讨论后给予200元奖励。

(3) 专业技术工作中有发明创造者，积极研究、推广新技术、新项目，为单位创造良好效益的。达到市级者，一项奖励500元；技术水平达到省部级者，一项奖励1000元；技术水平达到国家级者，一项奖励5000元。

(4) 在突发事件及重大抢救以及其他严重威胁人民身体健康的紧急情况时，能服从命令、忠于职守、临危不惧、救死扶伤，取得较好社会效益的科室或个人。经讨论后给予200元奖励。

(5)参加突发卫生公共事件抢救，被上级认为表现突出者，一次奖励200元。

(6)及时发现重大事故苗头，采取果断措施，阻止了事故或严重差错的发生，使医院或病员免受重大损失者。经讨论后给予200元奖励。

(7)为维护社会治安和医院安全做出突出贡献者，经讨论后给予200元奖励。

(8) 爱护医院财产，精心维护设备，勤俭节约做出较大成绩者。经讨论后，给予200元奖励。

(9)直接联系到成批体检业务者，根据业务量给予奖励。

(10)提出书面合理化建议，采纳后给医院带来显著经济效益者，根椐效益情况给予一次性奖励。

(11)认真书写医疗病历等文书，在检查中获得前三名者，给予100元奖励。

(12)在医疗服务中，坚持优质服务，尊重服务对象，乐于助人，甘于奉献，深受群众赞扬的；或由于医德医风好，技术精良，收到病人的表扬信、感谢信、锦旗、牌匾等，或拒收红包的科室或个人。奖励50元/次。被新闻媒体点名表扬，事迹突出者，按县、市级、省级、国家级的新闻媒体标准分别奖100、200、500元、1000元。科室或个人拒收病人或有关单位赠送红包、财物，经核实者奖50元/次。因医德医风表现突出，受到上级表彰的个人，如职业道德标兵、白求恩式的医务工作者等，其中县级的奖励100元，市级的奖励200元，省、部级的奖励500元，国家级的奖励1000元。

(13)凡被录用的学术论文，国家级刊物每篇奖励300元；省级刊物每篇奖励200元；在县级以上报刊、电视台、网站、县级以上党委、政府内部发表宣传信息、报道，凭电脑下载件或复印件，县级每篇奖励50元，市级每篇奖励100元，省级每篇奖励300元，国家级每篇奖励500元。中医论文在以上基础上再增加100元。本院院报凡录用的宣传文章，每篇奖励30元。

(14)每年年终评选出的先进科室，巾帼示范岗等奖励500元

(15)每年年终评选先个人或授予先进工作者、优秀共产党员、党务工作者、优秀医务工作者、最佳医务人员，奖励100元或奖品。

(16)医院组织的各种业务竞赛、文体活动比赛或其它竞赛活动，获得优胜者，或医院派出的各类技术操作比赛取得前三名者；给予50--100元的奖励或奖品。

(17)在医院组织业务学习中或在支农工作中担任主讲，课时在1小时以上者，奖励200元；

(18)在医患纠纷中，做到骂不还口，打不还手，体现出高尚的职业道德者，给予200元的委屈奖。

（三）评奖原则

1．由院奖励考评领导小组根据科室的业绩和个人的综合工作表现决定奖励的档次。

2．县级奖励的，医院不重复奖励原则。

3．每月兑现。

二、关于外出参加业务活动的规定

（一）邀请院外会诊的规定

1、危重、疑难、住院病人经科内或院内会诊讨论，在诊断或治疗上确有困难者，可提出院外会诊的请求。

2、邀请院外会诊，需由病人所在科室写出书面申请，经科主任同意，报医务科批准后方可联系。任何科室不得以任何理由擅自决定。

3、院外会诊由申请科室主任主持，医务科长或分管院长参加，经管医师报告病历并做好会诊记录。

4、院外会诊医师接及食宿安排，一律由病人家属负责办理并承担费用。

（二）本院医师外出会诊规定

1、外出会诊应由请求会诊单位与医务科联系，经研究同意后通知会诊医师并办理出诊手续。

2、会诊费由会诊医师带回交到财务科，并按规定发给会诊者补助费。

3、任何科室或个人未经医务科允许，不得擅自接受院外会诊邀请(包括休假日在内)，否则按违纪处理，情节严重者另行处理。会诊中若出现医疗技术、责任、经济纠纷一律由本人负责。

（三）进修实习及接受进修生（实习生）管理制度

1、进修实习规定

（1）进修学习或参加学术会议必须专业对口，由医教科统一安排，报院部批准，否则费用自理。大中专毕业生毕业后2年内不准外出进修。

（2）各科学术会议只报销住宿费、车费、会务费不报销，省外的学术会议一般不准参加。个人私自参加的，费用自理，会期往返时间必须事先由医教科核定，按核定时间返回，逾期不归者，超过时间按事假或旷工处理，各类晋升人员职称评定一切费用均自理。

（3）公派临床进修人员，在其临床进修期间由医院只发100%工资，医院不负责发放加班费、误餐费等各项补助，一年报销四次往返车票。凡医院派出专业进修学习期满人员，原则上不准调离本院，五年内要求调离者，必须偿付进修学习期间为其支付的进修学费、工资、福利等一切开支。

（4）进修学习期间，职大、职工中专在校期间，不得享受探亲假，因个人原因中断进修学习，费用由个人负担，如因病休学出具单位证明，酌情对待，进修学习结业后休假一周。

（5）参加各种形式的自学(包括函大、电大、夜大)在不影响工作的前提下，由医教科统筹安排，报院部备案，一切费用自理。

（6）自行参加升学考试者，车旅费一律不予报销。

（7）招收的考人在职职工职大，中专学校脱产(有学历)学习的职工，在校期间及实习期间发放工资的80％，不享受其它一切补助。毕业后凭毕业证发放工资，并不准回本院实习。凡在校期间因打架斗殴，触犯刑律受到学校开除处分的，除一切费用自理外，并予以除名。报考专业应经院部批准，原则上应为中医药专业。函授学习期间请假按天扣发浮动工资。

2、接收实习生(进修生)规定

（1）实习生，进修生必须由医务科统一安排接收。实习、进修费按标准于报到时一次交清，中途停止进修学习者不退款，不写鉴定，不办结业证。

（2）各科接收实习生必须持医务科证明方可接收，任何科室和个人不得以任何名义或借口私自接收，并做到期满辞退。实习人员必须着装整齐，佩带实习证，方可实习进修。

（3）违反上述二条规定者处罚如下：

1、科主任(护士长)一次罚款100元。

2、带教老师一次罚款100元。

三、外出或来院会诊的规定

(一)邀请院外会诊的规定

1、危重、疑难、住院病人经科内或院内会诊讨论，在诊断或治疗上确有困难者，可提出院外会诊的请求。

2、邀请院外会诊，需由病人所在科室写出书面申请，经科主任同意，报医务科批准后方可联系。任何科室不得以任何理由擅自决定。

3、院外会诊由申请科室主任主持，医务科长或分管院长参加，经管医师报告病历并做好会诊记录。

4、院外会诊医师接及食宿安排，一律由病人家属负责办理并承担费用。

（二）本院医师外出会诊规定

1、外出会诊应由请求会诊单位与医务科联系，经研究同意后通知会诊医师并办理出诊手续。

2、会诊费由会诊医师带回交到财务科，并按规定发给会诊者补助费。

3、任何科室或个人未经医务科允许，不得擅自接受院外会诊邀请(包括休假日在内)，否则按违纪处理，情节严重者另行处理。会诊中若出现医疗技术、责任、经济纠纷一律由本人负责。

二、下岗管理规定

对违反下述条件之一的，勒令其下岗待业，下岗期间停发工资，每月只发150元生活费，下岗期限为3个月。如到期确能表示悔过自新的，经本人书面申请，报请院部研究同意后可恢复其上岗，二次下岗的，予以解聘。

1、违法而受到法律部门处理的。

2、违反计划生育的。

3、不服从领导，不听从组织安排的。

4、和本院职工或病人发生争执，争吵、骂架、打架，不听从劝阻，造成恶劣影响或酗酒闹事的。‘

5、造成重大医疗事故或重大医疗差错及造成器械物品重大损失的。

6、迟到、缺岗、脱岗每月3次，或年累计9次的，或旷工3天。

7、病历检查月3次受罚或年累计9次受罚的。

8、对待病人有“推、拖”行为；对病人抢救、治疗不及时、认真，以致影响延误病人抢救、治疗时间，造成不良影响和后果的。

9、以权(医、技)谋私，“搭车开药”、“搭车检查”、收受病人及亲属钱物。医院已有药品，又私自外购(初次罚款购药价的l0％)二次以上的。

10、弄虚作假，违反规定，出具假证明或假报告者。

八、安全保卫与后勤管理

一、医院安全

1、加强治安保卫工作，维护医院工作的正常秩序。院领导应经常对职工、病人进行教育。提高警惕，发动群众做好防火、防盗、防毒工作。

2、加强对易燃、易爆物品的管理，严格执行储存、保管、领发制度，专人管理，定期检查。

3、安全用电，节约用电，节约用水，如发璎毡牟发水成灾者，罚科室50元，如发现无故夜间长明灯罚100元，从浮动工资中扣除。私人烧电炉发现一次罚款100壳，并予以没收。

4、门卫坚持24小时值班。负责门前三包，因不洁等如被罚款由当事人承担。，

二、卫生工作制度

1、要认真搞好室内外环境和个人卫生，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。

2、坚持突击与经常相结合，建立每日清扫和每周一下午四时大扫除的卫生制度，节假日大搞突击卫生运动。

3、科室排好卫生值班表，如发现不清洁，罚科室100元，从浮动工资中扣除。

三、车辆管理制度

l、救护车专供抢救运送病员使用，不得凋作他用。车辆除公用外，私人禁止使用。特殊需要使用，必须经领导批准。

2、车辆由院办负责统一管理，救护车由急诊科调度，无派车通知，司机不得私自开车。夜间遇有特殊情况紧急出车，可由院总值班人员直接派车。

3、车辆平时做好检修、清洁保养和必要的消毒工作，保证使用。

4、车辆每次出车均应将出车地点、开车时间、到达时间、回车时间、公里数、耗油数登记清楚。司机不得随便改变行车路线。

5、车辆行驶中应严格遵守交通规则，不得超载、超速，做到安全行车，节约用油。

6、救护车外出救护应按标准里程由司机统一收费，回院后及时将现款上交财务部门。

7、司机要坚守工作岗位，接通知后立即出车。

8、定点修车、定点加油，费用由财务科统一结帐。

十四、医师服务规范

l、坚持以病人中心，认真履行医师职责，尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方便病人就医。

2、关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私，自觉维护病人的合法权利。

3、严格依法执行，遵守各项技术操作规范，积极预防医疗差错事故的发生，对已经发生的医疗差错事故，按规定程序及时报告。

4、认真执行首诊负责制，及时抢救重、危重病人。落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质景关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。因病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。在诊疗过程中，使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

5、在避免对病人产生不利后果的前提下，如实向病人及其家庭介绍病情。未经医院批准并征得病人或者家属同意，不对病人进行实验性临床医疗。

6、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常残废死亡时，应按照有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。

7、遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。

四、报销制度

1、实行分管财务院长一支笔签字制度，所有单据必须签字经财务科严格审核后方能报销。

2、凡本院对采购开支等一切会计事项，均应取得合法的原始凭证(如发票、帐单等)。原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后，方能以据报销。

3、出差或因公借支，须经主管部门领导批准。任务完成后及时办理结账、报销手续。

4、职工医疗费报销按照丰县城镇职工基本医疗保险制度及报销办法执行。